ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ಹೆಚ್ಚಾಗಲು ಪ್ರಾರಂಭಿಸಿದೆ

ಜೀವನದ ಗುಣಮಟ್ಟವನ್ನು ಗಂಭೀರವಾಗಿ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆಯಾದರೂ, ಇತ್ತೀಚಿನ ಅಧ್ಯಯನವು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವೂ ಹೆಚ್ಚುತ್ತಿದೆ ಎಂದು ಬಹಿರಂಗಪಡಿಸಿದೆ. ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ತಜ್ಞ ಅಸೋಕ್. ಡಾ. 2021 ರಲ್ಲಿ ಅಮೆರಿಕಾದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ 'ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳಲ್ಲಿನ ಲಿಂಗ ವ್ಯತ್ಯಾಸಗಳು' ಅಧ್ಯಯನದ ಪ್ರಕಾರ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಮೂಲ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ಅಲ್ಟರ್ ಅಲ್ಕಾನ್ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಿದರು.

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದಲ್ಲಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಸಮಸ್ಯೆಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ ಎಂದು ನೆನಪಿಸುತ್ತಾ, ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ತಜ್ಞ ಅಸೋಸಿ. ಡಾ. ನಮ್ಮ ದೇಶವು ಕಿಡ್ನಿ ಸ್ಟೋನ್ ಬೆಲ್ಟ್‌ನಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯನ್ನು ಇನ್ನಷ್ಟು ಮುಖ್ಯಗೊಳಿಸುತ್ತದೆ ಎಂದು İlter Alkan ಹೇಳಿದರು. ಒಬ್ಬ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನದುದ್ದಕ್ಕೂ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಅಭಿವೃದ್ಧಿಪಡಿಸುವ ಸಂಭವನೀಯತೆಯು 5-10 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಂದು ನೆನಪಿಸುತ್ತಾ, ಯೆಡಿಟೆಪ್ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಕೊಜಿಯಟಾಗ್ ಆಸ್ಪತ್ರೆಯ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರದ ತಜ್ಞ ಅಸೋಕ್. ಡಾ. ಅಲ್ಟರ್ ಅಲ್ಕನ್ ಹೇಳಿದರು, “ನಾವು ಸರಿಸುಮಾರು 10 ಪ್ರತಿಶತ ಪುರುಷರು ಮತ್ತು 7-8 ಪ್ರತಿಶತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತೇವೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅಮೆರಿಕದಲ್ಲಿ ನಡೆಸಿದ 'ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳಲ್ಲಿ ಲಿಂಗ' ಸಂಶೋಧನೆಯೊಂದಿಗೆ ಈ ದರಗಳು ಬದಲಾಗಿರುವುದನ್ನು ನಾವು ನೋಡುತ್ತೇವೆ. ಸಂಶೋಧನೆಯ ಫಲಿತಾಂಶಗಳ ಪ್ರಕಾರ, ಪುರುಷರಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಲಕ್ಷಕ್ಕೆ 350 ರಷ್ಟಿದ್ದರೆ, ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಇದು 170 ಪ್ರತಿ ಲಕ್ಷಕ್ಕೆ ಇತ್ತು. "ಇದು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಭಾರೀ ಹೆಚ್ಚಳವನ್ನು ವಿವರಿಸುತ್ತದೆ" ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.

ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚಳಕ್ಕೆ ಕಾರಣವೇನು?

ಇತ್ತೀಚೆಗೆ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಕಿಡ್ನಿ ಕಲ್ಲುಗಳು ಹೆಚ್ಚಾಗುತ್ತಿರುವುದರ ಹಿಂದೆ ಬೇರೆ ಬೇರೆ ಕಾರಣಗಳಿರಬಹುದು ಎಂದು ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪ್ರೊ. ಡಾ. ಇಲ್ಟರ್ ಅಲ್ಕಾನ್ ತನ್ನ ಮಾತುಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಮುಂದುವರೆಸಿದರು: “ಮೂತ್ರನಾಳದ ಸೋಂಕುಗಳು ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ ಎಂಬ ಅಂಶವು ಈ ಫಲಿತಾಂಶಕ್ಕೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು. ಜೊತೆಗೆ, ಒಂದು ಅಂಶವೆಂದರೆ ಸೋಂಕಿನ ಕಲ್ಲುಗಳು ಪುರುಷರಿಗಿಂತ ಮಹಿಳೆಯರಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. "ಹೆಚ್ಚುವರಿಯಾಗಿ, ಎರಡೂ ಲಿಂಗಗಳಲ್ಲಿ ಕಂಡುಬರುವ ಜೀವನಶೈಲಿಯ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ತಪ್ಪು ಆಹಾರಗಳು, ಪೌಷ್ಟಿಕಾಂಶದ ದೋಷಗಳು ಮತ್ತು ಪ್ರಮುಖ ಅಂಶಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾದ, ಕಡಿಮೆ ದ್ರವವನ್ನು ಸೇವಿಸುವುದು, ಫಲಿತಾಂಶದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಒಂದಾಗಿದೆ."

"ತುರ್ಕಿಯು ಬಿಸಿ ಭೌಗೋಳಿಕತೆಯಲ್ಲಿರುವುದರಿಂದ, ಕಲ್ಲುಗಳ ದರವು ಹೆಚ್ಚು"

ಅಸೋಸಿ. ಪ್ರೊ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು ದೇಶದಿಂದ ದೇಶಕ್ಕೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ನೀವು ವಾಸಿಸುವ ಭೌಗೋಳಿಕತೆಯನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿರುತ್ತದೆ. ಡಾ. ಅಲ್ಕಾನ್ ಹೇಳಿದರು, “ಮೂತ್ರನಾಳದ ಕಲ್ಲುಗಳು ಬಿಸಿ ದೇಶಗಳಲ್ಲಿ ಹೆಚ್ಚು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. "ಟರ್ಕಿಯು ಬಿಸಿ ಭೂಗೋಳದಲ್ಲಿ ನೆಲೆಗೊಂಡಿರುವುದರಿಂದ, ಇಲ್ಲಿ ವಾಸಿಸುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲು ಸಂಭವಿಸುವ ಪ್ರಮಾಣವು ಇನ್ನೂ ಹೆಚ್ಚಾಗಿದೆ" ಎಂದು ಅವರು ಹೇಳಿದರು.

ಕಲ್ಲಿನ ಗಾತ್ರವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುತ್ತದೆ

ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಕಲ್ಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯು ಕಲ್ಲಿನ ಗಾತ್ರ, ಅದರ ಸ್ಥಳ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ನಿರ್ಬಂಧಿಸುತ್ತದೆಯೇ ಎಂಬುದರ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪ್ರೊ. ಡಾ. İlter Alkan ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಿದರು: “ಉದಾಹರಣೆಗೆ, ಕಲ್ಲು ಮೂತ್ರನಾಳಕ್ಕೆ ಬಿದ್ದಿದ್ದರೆ ಮತ್ತು 0,5 ಮಿಲಿಮೀಟರ್‌ಗಿಂತ ಕಡಿಮೆಯಿದ್ದರೆ, ಅದು ಸ್ವಯಂಪ್ರೇರಿತವಾಗಿ ಹಾದುಹೋಗುವ ಸಾಧ್ಯತೆಯಿದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಇದು ಈ ಅನುಪಾತಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿದ್ದರೆ, ಎಂಡೋಸ್ಕೋಪಿಕ್ (ಮುಚ್ಚಿದ) ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಬಳಸಬೇಕಾಗಬಹುದು. ಹಿಂದೆ ಕಲ್ಲು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಓಪನ್ ಸರ್ಜರಿ ವಿಧಾನವನ್ನು ಬಳಸುತ್ತಿದ್ದರೆ, ಇಂದು ನಾವು ದೇಹದ ಮೇಲೆ ಯಾವುದೇ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡದೆ ಅಥವಾ ಅತಿ ಸಣ್ಣ ಛೇದನಗಳನ್ನು ಬಳಸದೆ ಮುಚ್ಚಿದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಮೂಲಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪೂರ್ಣಗೊಳಿಸಬಹುದು. ಮೂತ್ರಪಿಂಡದೊಳಗೆ 3 ಸೆಂ.ಮೀ ವರೆಗಿನ ಗಾತ್ರದ ಕಲ್ಲುಗಳಿಗೆ, ಫ್ಲೆಕ್ಸಿಬಲ್ ಯುರೆಟೋರೆನೋಸ್ಕೋಪಿ ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ಮೂತ್ರನಾಳದ ಮೂಲಕ ತುಂಬಾ ತೆಳುವಾದ ಮತ್ತು ಬಗ್ಗಿಸುವ ಸಾಧನದೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ಮೂಲಕ ಹಾಲ್ಮಿಯಮ್ ಲೇಸರ್‌ನಿಂದ ಕಲ್ಲನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಒಡೆಯಬಹುದು. "3 ಸೆಂ.ಮೀ ಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚಿನ ಕಲ್ಲುಗಳ ಮೇಲೆ ಮಿನಿ-ಪರ್ಕ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗೆ ನಾವು ಅತ್ಯಂತ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಫಲಿತಾಂಶಗಳನ್ನು ಸಾಧಿಸಬಹುದು."

"ಮಿನಿ-ಪರ್ಕ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡಗಳ ಹಾನಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ"

ಮಿನಿ-ಪರ್ಕ್ ವಿಧಾನದೊಂದಿಗಿನ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ತೊಡಕುಗಳ ಪ್ರಮಾಣವು 3 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್‌ಗಳಿಗಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ದೊಡ್ಡದಾದ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಆವರಿಸಬಲ್ಲ ದೊಡ್ಡ ಕಲ್ಲುಗಳಲ್ಲಿ ಗಮನಾರ್ಹವಾಗಿ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅಸೋಸಿ. ಪ್ರೊ. ಡಾ. İlter Alkan ಈ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಈ ಕೆಳಗಿನ ಮಾಹಿತಿಯನ್ನು ನೀಡಿದರು: “ಮಿನಿ ಪರ್ಕ್ ಚರ್ಮದ ಮೇಲೆ 0.3-0.5 ಸೆಂಟಿಮೀಟರ್ ಛೇದನವನ್ನು ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ತೆಳುವಾದ ಕೊಳವೆಯೊಂದಿಗೆ ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವ ತಂತ್ರವಾಗಿದೆ. ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸಿದ ನಂತರ, ಹಾಲ್ಮಿಯಮ್ ಲೇಸರ್ನೊಂದಿಗೆ ಕರಗಿಸುವ / ಒಡೆಯುವ ಮೂಲಕ ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದುಹಾಕಲಾಗುತ್ತದೆ. ಈ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಬಳಸುವ ಸಾಧನಕ್ಕೆ (ನೆಫ್ರೋಸ್ಕೋಪ್) ಹೋಲಿಸಿದರೆ ಮಿನಿ-PERC ಸಾಧನದ ವ್ಯಾಸವನ್ನು ಅರ್ಧಕ್ಕೆ ಇಳಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡವನ್ನು ಪ್ರವೇಶಿಸುವಾಗ ಮೂತ್ರಪಿಂಡದ ಹಾನಿಯ ಸಾಧ್ಯತೆಯು ಬಹಳ ಕಡಿಮೆಯಾಗುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ಕಲ್ಲು ಮುಕ್ತ ದರವನ್ನು (ಕಲ್ಲುಗಳ ಸಂಪೂರ್ಣ ತೆರವು) 75 ರಿಂದ 95 ಪ್ರತಿಶತದವರೆಗೆ ಸಾಧಿಸಬಹುದು. ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ, ಸಾಮಾನ್ಯ ಪೆರ್ಕ್ಯುಟೇನಿಯಸ್ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಹೋಲಿಸಿದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಅಪಾಯವು ತುಂಬಾ ಕಡಿಮೆಯಾಗಿದೆ. ಇದಲ್ಲದೆ, ಇದನ್ನು ಎಲ್ಲಾ ವಯಸ್ಸಿನ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. "ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಒಂದು ದಿನ ಅಥವಾ ಎರಡು ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಬಹುದು ಮತ್ತು ಅವರ ದೈನಂದಿನ ಜೀವನವನ್ನು ಮುಂದುವರಿಸಬಹುದು ಎಂಬುದು ಈ ವಿಧಾನದ ಮತ್ತೊಂದು ಪ್ರಮುಖ ಲಾಭವಾಗಿದೆ."

ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದರೂ ಸಹ, ಅದು ಮರುಕಳಿಸಬಹುದು

ಕಲ್ಲುಗಳನ್ನು ಹಾದುಹೋದ ಜನರಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲುಗಳು ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವು 5 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ 50 ಪ್ರತಿಶತದಷ್ಟು ಎಂದು ನೆನಪಿಸುತ್ತದೆ, ಅಸೋಸಿ. ಡಾ. ಅಲ್ಕನ್ ಹೇಳಿದರು, “10 ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ, ಇದು ಈಗ 80-90 ಪ್ರತಿಶತವನ್ನು ತಲುಪುತ್ತದೆ. ಆದ್ದರಿಂದ, ಒಮ್ಮೆ ನೀವು ಕಲ್ಲು ಹಾದುಹೋದರೆ, ಮರುಕಳಿಸುವ ಅಪಾಯವು ಅರ್ಧದಷ್ಟು ಇರುತ್ತದೆ. ಈ ಸಮಸ್ಯೆಯ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆ ಅದ್ಭುತವಾಗಿದೆ. ಜತೆಗೆ ಒಮ್ಮೆ ಮಿನಿ ಪರ್ಕ್ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ಪಡೆದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಮತ್ತೊಮ್ಮೆ ಕಲ್ಲು ಕಾಣಿಸಿಕೊಂಡರೂ ಅದೇ ವಿಧಾನದಲ್ಲಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು ಎಂದರು.

“ರೋಗಿಗಳ ಅನುಸರಣೆ ಮತ್ತು ಕಲ್ಲಿನ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ!

ಶಸ್ತ್ರ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಿಂದ ಕಲ್ಲು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ತೆಗೆದರೂ ರೋಗಿಗಳ ನಿತ್ಯದ ಅನುಸರಣೆ, ಕಲ್ಲು ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ ಮತ್ತು ಚಯಾಪಚಯ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳ ಪ್ರಾಮುಖ್ಯತೆಯನ್ನು ಯಡಿಟೆಪೆ ವಿಶ್ವವಿದ್ಯಾಲಯದ ಆಸ್ಪತ್ರೆಗಳ ಮೂತ್ರಶಾಸ್ತ್ರ ತಜ್ಞ ಅಸೋಸಿಯೇಷನ್ ​​ಪ್ರೊ. ಡಾ. İlter Alkan ಹೇಳಿದರು, “ಕೆಳಗಿನ ಅವಧಿಗಳಿಗೆ ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳಬೇಕಾದ ಮುನ್ನೆಚ್ಚರಿಕೆಗಳ ವಿಷಯದಲ್ಲಿ ಕಲ್ಲಿನ ಪ್ರಕಾರವನ್ನು ನಿರ್ಧರಿಸುವುದು ಮುಖ್ಯವಾಗಿದೆ ಮತ್ತು ಈ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆಯನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿ ನಿರ್ಲಕ್ಷಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಚಯಾಪಚಯ (ರಕ್ತ ಮತ್ತು ಮೂತ್ರ ವಿಶ್ಲೇಷಣೆ) ಸಂಶೋಧನೆಯೊಂದಿಗೆ, ಕಲ್ಲು ಮರುಕಳಿಸುವಿಕೆಯನ್ನು ತಡೆಗಟ್ಟಲು ಮತ್ತು ರೋಗಿಯು ತನ್ನ ಜೀವನಶೈಲಿಯಲ್ಲಿ (ಆಹಾರದಂತಹ) ಮಾಡಬೇಕಾದ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಎಚ್ಚರಿಕೆ ನೀಡಲು ಅಗತ್ಯವಿದ್ದರೆ ನಾವು ಔಷಧ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಪ್ರಾರಂಭಿಸುತ್ತೇವೆ. "ಕಡಿಮೆ ದ್ರವದ ಸೇವನೆ, ಬೊಜ್ಜು ಮತ್ತು ತಪ್ಪು ಆಹಾರಗಳನ್ನು ಕಲ್ಲು ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗುವ ಕಾರಣಗಳಲ್ಲಿ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಬಹುದು" ಎಂದು ಅವರು ತಮ್ಮ ಮಾತುಗಳನ್ನು ಮುಗಿಸಿದರು.

ಕಾಮೆಂಟ್ ಮಾಡುವವರಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿರಿ

ಪ್ರತ್ಯುತ್ತರ ನೀಡಿ

ನಿಮ್ಮ ಈಮೇಲ್ ವಿಳಾಸ ರ ಆಗುವುದಿಲ್ಲ.


*