ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತತೆಯ ಕಾರಣಗಳು ಯಾವುವು? ಏನು ಪರಿಗಣಿಸಬೇಕು?

ಪ್ರಸೂತಿ ಮತ್ತು ಸ್ತ್ರೀರೋಗ ತಜ್ಞ ಆಪ್. ಡಾ. ಇಹ್ಸಾನ್ ಅಟಾಬಾಯ್ ವಿಷಯದ ಬಗ್ಗೆ ಮಾಹಿತಿ ನೀಡಿದರು. ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳ ಭಾಗದಲ್ಲಿ ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಮ್ ಪದರದಲ್ಲಿ ಹಾರ್ಮೋನುಗಳ ಪರಿಣಾಮಗಳು ಮತ್ತು ಆವರ್ತಕ ಬದಲಾವಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮವಾಗಿ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತತೆಯ ಬಗ್ಗೆ ದೂರು ನೀಡುವ ಮಹಿಳೆಯರು ವಾಸ್ತವವಾಗಿ ಏನು ಮಾತನಾಡುತ್ತಾರೆ ಎಂದರೆ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಪ್ರಮಾಣವು ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ಹೆಚ್ಚು, ಅಥವಾ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಸಮಯ ಕಡಿಮೆ ಅಥವಾ ದೀರ್ಘವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಆಗಾಗ್ಗೆ ಅವಧಿಗಳು ಅಥವಾ ದೀರ್ಘ ವಿಳಂಬಗಳು ಮುಖ್ಯ ದೂರುಗಳಾಗಿವೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯ ಹೊರಗೆ ಮಧ್ಯಂತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಬಗ್ಗೆ ಜನರು ದೂರು ನೀಡಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಈ ಎಲ್ಲಾ ದೂರುಗಳ ಸಂಯೋಜನೆ ಇರಬಹುದು.

ಸಾಮಾನ್ಯ ಋತುಚಕ್ರ ಹೇಗಿರಬೇಕು?

ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲ ದಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೊದಲ ದಿನ. ಒಂದು ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನದಿಂದ ಇನ್ನೊಂದು ಅವಧಿಯ ಮೊದಲ ದಿನದವರೆಗಿನ ಅವಧಿ, ಮತ್ತು ಇದು 21-35 ದಿನಗಳ ನಡುವೆ ಇದ್ದರೆ, ಇದನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯ ಋತುಚಕ್ರ ಎಂದು ಕರೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಒಟ್ಟು ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ದಿನಗಳ ಸಂಖ್ಯೆಯು 2 ರಿಂದ 8 ದಿನಗಳವರೆಗೆ ಇರುತ್ತದೆ ಮತ್ತು ಪ್ರತಿ ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ 20-60 ಮಿಲಿಗಳಷ್ಟು ರಕ್ತದ ನಷ್ಟವನ್ನು ಸಾಮಾನ್ಯವೆಂದು ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಎರಡು ಅವಧಿಗಳ ನಡುವೆ ಕಳೆದ ಸಮಯ ಬದಲಾಗಬಹುದು. ಅಥವಾ, ಪ್ರತಿ ಮುಟ್ಟಿನ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಒಂದೇ ಪ್ರಮಾಣದ ರಕ್ತಸ್ರಾವ ಇಲ್ಲದಿರಬಹುದು. ಮೇಲೆ ತಿಳಿಸಲಾದ ಸಾಮಾನ್ಯ ಮುಟ್ಟಿನ ಮಾನದಂಡಗಳಿಗೆ ಅನುಗುಣವಾಗಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮುಟ್ಟಿನ ವೇಳೆ, ನಂತರ ಮುಟ್ಟನ್ನು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಪರಿಗಣಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಮುಟ್ಟಿನ ಚಕ್ರ ಮತ್ತು ಹಾರ್ಮೋನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯು ಗಡಿಯಾರದ ಕೆಲಸದಂತೆ ಸಮಯಕ್ಕೆ ಸರಿಯಾಗಿಲ್ಲ. ಕಾಲೋಚಿತ ಬದಲಾವಣೆಗಳು, ಒತ್ತಡ, ಅನಾರೋಗ್ಯ ಮತ್ತು ಮಾದಕ ದ್ರವ್ಯ ಸೇವನೆಯಂತಹ ಅನೇಕ ಅಂಶಗಳು ಹಾರ್ಮೋನ್ ವ್ಯವಸ್ಥೆ ಮತ್ತು ಆದ್ದರಿಂದ ಋತುಚಕ್ರದ ಮೇಲೆ ಪರಿಣಾಮ ಬೀರಬಹುದು.

ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಕ್ಕೆ ಕಾರಣಗಳೇನು? ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮ ಏಕೆ ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ?

ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತತೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ಕೆಲವು ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳನ್ನು ಈ ಕೆಳಗಿನಂತೆ ಪಟ್ಟಿ ಮಾಡಬಹುದು;

• ಪಾಲಿಪ್
• ಅಡೆನೊಮೈಯೋಸಿಸ್
• ಮೈಮೋಮಾ
• ಗರ್ಭಾಶಯ, ಗರ್ಭಕಂಠ ಅಥವಾ ಅಂಡಾಶಯದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಮತ್ತು ಪೂರ್ವಭಾವಿ ಪರಿಸ್ಥಿತಿಗಳು
• ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಅಸ್ವಸ್ಥತೆ
• ಅಂಡೋತ್ಪತ್ತಿ ಸಮಸ್ಯೆಗಳು
• ಎಂಡೊಮೆಟ್ರಿಯಲ್ (ಗರ್ಭಾಶಯದ ಒಳಗಿನ ಅಂಗಾಂಶ) ಕಾರಣಗಳು

ನಿಯಮಿತ ಋತುಚಕ್ರಕ್ಕೆ, ಮೆದುಳಿನಲ್ಲಿನ ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್ ಮತ್ತು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಮತ್ತು ಅಂಡಾಶಯಗಳ ನಡುವಿನ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವು ನಿಯಮಿತವಾಗಿ ಕೆಲಸ ಮಾಡಬೇಕು. ಯುವತಿಯರಲ್ಲಿ, ಹೈಪೋಥಾಲಮಸ್-ಪಿಟ್ಯುಟರಿ-ಅಂಡಾಶಯದ ಅಕ್ಷವು ಮುಟ್ಟಿನ ಮೊದಲ ವರ್ಷಗಳಲ್ಲಿ ಮತ್ತು ಋತುಬಂಧಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಮುಂದುವರಿದ ವಯಸ್ಸಿನಲ್ಲಿ ಸರಿಯಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುವುದಿಲ್ಲ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಈ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಮುಟ್ಟು ಸಾಕಷ್ಟು ಅನಿಯಮಿತವಾಗಿರುತ್ತದೆ. ಆದಾಗ್ಯೂ, ಅನಿಯಮಿತ ರಕ್ತಸ್ರಾವದಲ್ಲಿ, ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಋತುಬಂಧಕ್ಕೆ ಹತ್ತಿರವಿರುವ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಸಹ ನೆನಪಿನಲ್ಲಿಟ್ಟುಕೊಳ್ಳಬೇಕು.

ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತತೆ ಇದ್ದಾಗ ಯಾವ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು?

• ಬೀಟಾ-ಎಚ್‌ಸಿಜಿ (ಗರ್ಭಧಾರಣೆ ಪರೀಕ್ಷೆ): ಗರ್ಭಧಾರಣೆಯನ್ನು ಹೊರಗಿಡಬೇಕು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಬೀಟಾ-ಎಚ್‌ಸಿಜಿ ಪರೀಕ್ಷೆಯನ್ನು ಮೊದಲು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು: ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಹೆಪ್ಪುಗಟ್ಟುವಿಕೆ ವ್ಯವಸ್ಥೆಯಲ್ಲಿ ಸಮಸ್ಯೆ ಇದೆಯೇ ಎಂದು ಕಂಡುಹಿಡಿಯಲು APTT, PT, INR ನಂತಹ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳನ್ನು ಮಾಡಬೇಕು.
• TSH (ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು): ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಥೈರಾಯ್ಡ್ ಕಾಯಿಲೆಗಳು ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ಕಾರಣವಾಗಿರಬಹುದು.
• ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್: ಇದು ಮೆದುಳಿನ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿ ಉತ್ಪತ್ತಿಯಾಗುವ ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಗಿದೆ. ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನೋಮಾ ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗ್ರಂಥಿಯಲ್ಲಿನ ಗೆಡ್ಡೆಯನ್ನು ಸೂಚಿಸುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ, ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಟ್ಯೂಮರ್‌ನಿಂದ ಸ್ರವಿಸುವ ಹೆಚ್ಚಿನ ಪ್ರಮಾಣದ ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್‌ನಿಂದಾಗಿ ಋತುಚಕ್ರವು ಅಡ್ಡಿಪಡಿಸಬಹುದು. ಆದ್ದರಿಂದ, ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳ ಆಧಾರವು ಪಿಟ್ಯುಟರಿ ಗೆಡ್ಡೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಇದನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲು, ರಕ್ತದಲ್ಲಿನ ಪ್ರೊಲ್ಯಾಕ್ಟಿನ್ ಮಟ್ಟವನ್ನು ಅಳೆಯಲಾಗುತ್ತದೆ.
• FSH, LH ಮತ್ತು ಈಸ್ಟ್ರೊಜೆನ್ (ಎಸ್ಟ್ರಾಡಿಯೋಲ್): ಋತುಚಕ್ರದ 2-3 ಅಥವಾ 4 ನೇ ದಿನಗಳಲ್ಲಿ ನಡೆಸಲಾದ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಇವು. ಅಂಡಾಶಯಗಳ ಮೀಸಲು ಅಳೆಯಲು ಇದನ್ನು ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಡಿಮೆ ಅಂಡಾಶಯದ ಮೀಸಲು ಮುಂಬರುವ ಋತುಬಂಧ ಅಥವಾ ಆರಂಭಿಕ ಋತುಬಂಧದ ಸಂಕೇತವಾಗಿರಬಹುದು. ಪ್ರೀ ಮೆನೋಪಾಸ್ ಅವಧಿಯಲ್ಲಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತತೆಯು ಸಾಮಾನ್ಯವಲ್ಲ.
• DHEAS: ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳ ಜೊತೆಗೆ ಇತರ ಸಮಸ್ಯೆಗಳ ಉಪಸ್ಥಿತಿಯಲ್ಲಿ ಮೂತ್ರಜನಕಾಂಗದ ಗ್ರಂಥಿಗಳ ರೋಗಶಾಸ್ತ್ರವನ್ನು ತಳ್ಳಿಹಾಕಲು ಇದನ್ನು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಸ್ಮೀಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆ: ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಮೂಲವು ಗರ್ಭಾಶಯದ ಬದಲಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠವಾಗಿರಬಹುದು. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ಅನಿಯಮಿತ ಮುಟ್ಟಿನ ರಕ್ತಸ್ರಾವವನ್ನು ಹೊಂದಿರುವ ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಸ್ಮೀಯರ್ ಪರೀಕ್ಷೆಯೊಂದಿಗೆ ಗರ್ಭಕಂಠದ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಅನ್ನು ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು.
• ಸೋಂಕು ತಪಾಸಣೆ: ವ್ಯಕ್ತಿಯು ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮ ಮತ್ತು ಕೆಟ್ಟ ವಾಸನೆ ಮತ್ತು ವಿಸರ್ಜನೆಯ ದೂರುಗಳನ್ನು ಹೊಂದಿದ್ದರೆ, ಸೋಂಕಿನಿಂದಾಗಿ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.
• ಅಲ್ಟ್ರಾಸೌಂಡ್ ಮತ್ತು ಹಿಸ್ಟರೊಸ್ಕೋಪಿ: ಈ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ, ಫೈಬ್ರಾಯ್ಡ್ಗಳು, ಪಾಲಿಪ್ಸ್ ಮತ್ತು ಗೆಡ್ಡೆಗಳಂತಹ ಇತರ ರಕ್ತಸ್ರಾವದ ಕಾರಣಗಳನ್ನು ತನಿಖೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ.

ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಹೇಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಲಾಗುತ್ತದೆ?

ಸ್ಟಿರಾಯ್ಡ್ ಅಲ್ಲದ ಉರಿಯೂತದ ಔಷಧಗಳು, ರಕ್ತಸ್ರಾವ ವಿರೋಧಿ ಔಷಧಗಳು, ಮುಟ್ಟಿನ ಮಾತ್ರೆಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಆಧಾರಿತ ಮಾತ್ರೆಗಳು ಮತ್ತು ಚುಚ್ಚುಮದ್ದುಗಳು, ಹಾರ್ಮೋನ್ ಸುರುಳಿಗಳು ಅಥವಾ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮೊದಲ ಆಯ್ಕೆಯಾಗಿರಬಹುದು. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಒಂದೇ ಸಮಯದಲ್ಲಿ ಒಂದಕ್ಕಿಂತ ಹೆಚ್ಚು ಚಿಕಿತ್ಸಾ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು. ಮುಟ್ಟಿನ ಅಕ್ರಮಗಳಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ; ಇದು ಆಧಾರವಾಗಿರುವ ಕಾರಣ, ಋತುಚಕ್ರದ ಅನಿಯಮಿತ ಪ್ರಕಾರ, ವಯಸ್ಸು ಮತ್ತು ಇತರ ಹಲವು ಅಂಶಗಳ ಆಧಾರದ ಮೇಲೆ ವ್ಯಕ್ತಿಯಿಂದ ವ್ಯಕ್ತಿಗೆ ಬದಲಾಗುತ್ತದೆ. ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರು ನಿಮಗೆ ಸೂಕ್ತವಾದ ಚಿಕಿತ್ಸಾ ಆಯ್ಕೆಗಳನ್ನು ನಿಮ್ಮೊಂದಿಗೆ ಹಂಚಿಕೊಳ್ಳುತ್ತಾರೆ. ಇಲ್ಲಿ ವ್ಯಕ್ತಿಯ ಆಯ್ಕೆಯೂ ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ. ಪ್ರತಿ ವಿಧಾನದ ಅನುಕೂಲಗಳು ಮತ್ತು ಅನಾನುಕೂಲಗಳನ್ನು ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡುವ ಮೂಲಕ ನಿಮ್ಮ ವೈದ್ಯರೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಯೋಜಿಸುವುದು ಸೂಕ್ತವಾಗಿದೆ.