ಅರಿವಳಿಕೆ ಮತ್ತು ಪುನಶ್ಚೇತನ ತಜ್ಞ ಪ್ರೊ. ಡಾ. ಸೆರ್ಬುಲೆಂಟ್ ಗೊಖಾನ್ ಬೆಯಾಜ್ ಅವರು ನೋವಿನ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳ ಬಗ್ಗೆ ಪದೇ ಪದೇ ಕೇಳಲಾಗುವ ಪ್ರಶ್ನೆಗಳಿಗೆ ಉತ್ತರಿಸಿದರು, ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಗಳು ಯಾವುವು? ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ? ಪ್ರತಿ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಅಂಡವಾಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ? ಇಂಟರ್ವೆನ್ಷನಲ್ ಪೇನ್ ಟ್ರೀಟ್ಮೆಂಟ್ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುವ ರೋಗಗಳು ಯಾವುವು?
ಮಸ್ಕ್ಯುಲೋಸ್ಕೆಲಿಟಲ್ ಸಿಸ್ಟಮ್ನಿಂದ ಉಂಟಾಗುವ ನೋವು ಕಡಿಮೆ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ನೋವಿನ ಸಾಮಾನ್ಯ ಕಾರಣವಾಗಿದೆ. ಜೊತೆಗೆ, ಇದು ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳಿಗೆ ಸಂಬಂಧಿಸಿದ ನೋವು, ಇದು ಸಮುದಾಯದಲ್ಲಿ ಸಾಮಾನ್ಯವಾಗಿದೆ. ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆ ಇರುವ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳಾಗಿವೆ ಮತ್ತು ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಮೂಳೆಗಳು ಪರಸ್ಪರ ಸ್ಪರ್ಶಿಸದಂತೆ ತಡೆಯುವ ಮೆತ್ತೆಗಳಾಗಿ ಕಾರ್ಯನಿರ್ವಹಿಸುತ್ತವೆ. ಮೊಣಕಾಲಿನ ಸಂಧಿಯಲ್ಲಿ ಚಂದ್ರಾಕೃತಿಯ ಕಾರ್ಯವು ಏನೇ ಇರಲಿ, ಈ ದಿಂಬುಗಳ ಕಾರ್ಯವು ಕಶೇರುಖಂಡಗಳ ನಡುವೆಯೂ ಇರುತ್ತದೆ. ಕಾಲಾನಂತರದಲ್ಲಿ ಈ ರಚನೆಗಳ ಕ್ಷೀಣತೆಯೊಂದಿಗೆ, ಹರ್ನಿಯೇಷನ್ ಹಿಮ್ಮುಖದ ನಂತರ ನೋವು ಸಂಭವಿಸುತ್ತದೆ. ನಾನು 4K ಎಂದು ವರ್ಗೀಕರಿಸುವ ಕಾರಣಗಳು ಕಾಲುವೆ ಸ್ಟೆನೋಸಿಸ್, ಜಾರುವಿಕೆ, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಕ್ಯಾನ್ಸರ್. ಬೆನ್ನುಮೂಳೆಯ ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಹರಡುವಿಕೆ ಮತ್ತು ಇತರ ಕಾರಣಗಳಿಂದಾಗಿ ನಾವು ಗಂಭೀರವಾದ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆ ನೋವನ್ನು ಎದುರಿಸಬಹುದು.
ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ರೀತಿಯ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಳಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಅಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಬಹಳ ವಿಶಾಲ ಮತ್ತು ವೈವಿಧ್ಯಮಯವಾಗಿವೆ. ಇದು ನಮ್ಮ ದೇಶದಲ್ಲಿ ವ್ಯಾಪಕವಾಗಿ ತಿಳಿದಿಲ್ಲ ಮತ್ತು ಆಚರಣೆಯಲ್ಲಿಲ್ಲ. ಏಕೆಂದರೆ ಬೆನ್ನು ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಅಂಡವಾಯು ನೋವು ನಿವಾರಕಗಳು-ಸ್ನಾಯು ಸಡಿಲಗೊಳಿಸುವಿಕೆಗಳು, ವಿಶ್ರಾಂತಿ ಮತ್ತು ದೈಹಿಕ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯೊಂದಿಗೆ ಹೋಗದಿದ್ದರೆ, ರೋಗಿಗಳು 2 ಮಾರ್ಗಗಳನ್ನು ಎದುರಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮೊದಲನೆಯದು ಈ ನೋವುಗಳೊಂದಿಗೆ ಬದುಕುವುದು, ಮತ್ತು ನೋವು ಕಡಿಮೆಯಾಗದಿದ್ದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡುವುದು ಎರಡನೆಯದು. ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ನೋವು ಸಂಪೂರ್ಣವಾಗಿ ನಿವಾರಣೆಯಾಗಬೇಕೆಂದು ನಾನು ಬಯಸುತ್ತೇನೆ. ಆದರೆ ಹೆಚ್ಚಾಗಿ ಇದು ಹಾಗಲ್ಲ ಮತ್ತು ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ನಂತರ ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳು ನೋವನ್ನು ಅನುಭವಿಸುತ್ತಾರೆ. ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯಲ್ಪಡುವ ನೋವು ಪರಿಹಾರವಲ್ಲ, ಆದರೆ ಅನೇಕರು ರೋಗವನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸಬಹುದು. ಈ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್‌ಗಳಲ್ಲಿ ಎಪಿಡ್ಯೂರಲ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್, ನರ್ವ್ ರೂಟ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್‌ಗಳು, ರೇಡಿಯೊಫ್ರೀಕ್ವೆನ್ಸಿ ಮತ್ತು ಲೇಸರ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಅಂಡವಾಯುಗಳ ಚಿಕಿತ್ಸೆ, ಓಝೋನ್ ಗ್ಯಾಸ್ ಇಂಜೆಕ್ಷನ್ ಅಂಡವಾಯು (ವಿಶೇಷವಾಗಿ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ಗುಣಪಡಿಸುವಲ್ಲಿ ಬಹಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ), ಎಪಿಡ್ಯೂರೋಸ್ಕೋಪಿಯೊಂದಿಗೆ ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ಕಡಿಮೆ ಮಾಡುವುದು, ಕ್ಯಾನ್ಸರ್ ಚಿಕಿತ್ಸೆಯಲ್ಲಿ ಮಾರ್ಫಿನ್ ಪಂಪ್ ಅಪ್ಲಿಕೇಶನ್. ನೋವು, ಕುತ್ತಿಗೆ ಮತ್ತು ಸೊಂಟದಲ್ಲಿ ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್‌ಗಳು ಮತ್ತು ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಕಾಂಡಕೋಶದ ಅನ್ವಯಗಳು.
ಪ್ರತಿ ಸೊಂಟ ಮತ್ತು ಕತ್ತಿನ ಅಂಡವಾಯು ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಅಗತ್ಯವಿದೆಯೇ?
ಖಂಡಿತ ಹಾಗಾಗುವುದಿಲ್ಲ. ಈಗ, 99% ಅಂಡವಾಯುಗಳನ್ನು ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಬಹುದು. ರೋಗಿಯಲ್ಲಿ ಯಾವ ಅಂಡವಾಯು ನೋವನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ಕಂಡುಹಿಡಿಯುವುದು ಮುಖ್ಯ ವಿಷಯ. ರೋಗಿಗಳ ಎಂಆರ್ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ 3 ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಕಂಡುಬರುತ್ತವೆ ಎಂದರೆ ಅವೆಲ್ಲವೂ ನೋವು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ ಎಂದು ಅರ್ಥವಲ್ಲ. ಈ ಕಾರಣಕ್ಕಾಗಿ, ರೋಗಿಯನ್ನು ಚೆನ್ನಾಗಿ ಪರೀಕ್ಷಿಸಬೇಕು, ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಮತ್ತು ಇತರ ಅಂಗರಚನಾ ರಚನೆಗಳನ್ನು ಎಮ್ಆರ್ ಚಿತ್ರಗಳಲ್ಲಿ ಎಚ್ಚರಿಕೆಯಿಂದ ಮೌಲ್ಯಮಾಪನ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅತ್ಯಂತ ಸೂಕ್ತವಾದ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಆಯ್ಕೆ ಮಾಡಬೇಕು ಮತ್ತು ಅನ್ವಯಿಸಬೇಕು.
ಪ್ಲಾಟಿನಮ್, ಪ್ಲೇಟ್ ಮತ್ತು ಸ್ಕ್ರೂನಂತಹ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳಿಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಲ್ಲಿ ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದೇ?
ನಮ್ಮ ದೃಷ್ಟಿಕೋನದಿಂದ, ಎರಡು ರೀತಿಯ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಿವೆ. ಮೈಕ್ರೊಡಿಸೆಕ್ಟಮಿಯಂತಹ ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗೆ ಒಳಗಾದ ರೋಗಿಗಳಿದ್ದಾರೆ ಮತ್ತು ಪ್ಲೇಟ್, ಸ್ಕ್ರೂ ಮತ್ತು ಪ್ಲಾಟಿನಮ್‌ನಂತಹ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳ ನಂತರ ನೋವು ಮುಂದುವರಿಯುತ್ತದೆ. ರೋಗಿಗಳ ಎರಡೂ ಗುಂಪುಗಳಿಗೆ ಅನೇಕ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದು, ಮತ್ತು ಈ ಕಾರ್ಯವಿಧಾನಗಳು ಸ್ವಲ್ಪ ವಿಭಿನ್ನವಾಗಿವೆ. ಏಕೆಂದರೆ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ದುರದೃಷ್ಟವಶಾತ್ ಕೆಟ್ಟ ಅಂಗಾಂಶ ರಚನೆಗೆ ಕಾರಣವಾಗಬಹುದು ಮತ್ತು ಇದರ ಸಂಭವವು ಸಾಕಷ್ಟು ಹೆಚ್ಚು. ದೀರ್ಘಕಾಲದ ಅಥವಾ ಸಂಸ್ಕರಿಸದ ಅಂಡವಾಯುಗಳು ಉರಿಯೂತ ಎಂಬ ಉರಿಯೂತದ ಸ್ಥಿತಿಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತವೆ, ಇದು ಕಳಪೆ ಅಂಗಾಂಶ ಬೆಳವಣಿಗೆಯನ್ನು ಉಂಟುಮಾಡುತ್ತದೆ. ನರಗಳ ಸುತ್ತಲೂ ಈ ಅಂಗಾಂಶಗಳನ್ನು ಸ್ವಚ್ಛಗೊಳಿಸುವುದು ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಪ್ರಾಥಮಿಕ ಗುರಿಯಾಗಿದೆ.
ಹೃದ್ರೋಗ, ಮೂತ್ರಪಿಂಡ ವೈಫಲ್ಯ, ಮಧುಮೇಹ ಹೊಂದಿರುವ ಜನರಲ್ಲಿ ನೋವಿಗೆ ಇಂತಹ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಬಹುದೇ?
ವಾಸ್ತವವಾಗಿ, ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆಯ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳು ಅಂತಹ ರೋಗಿಗಳ ನೋವು-ಮುಕ್ತ ಜೀವನಕ್ಕೆ ಕೊಡುಗೆ ನೀಡುವ ವಿಧಾನಗಳಾಗಿವೆ. ತಮ್ಮ ಅನಾರೋಗ್ಯದ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗದವರಿಗೆ, ಸೊಂಟ ಅಥವಾ ಕುತ್ತಿಗೆಯ ಅಂಡವಾಯು, ಕ್ಯಾಲ್ಸಿಫಿಕೇಶನ್, ಅಥವಾ ತೆರೆದ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ಅಪಾಯಗಳ ಕಾರಣದಿಂದಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆಯನ್ನು ಬಯಸದ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನೋವಿನಿಂದಾಗಿ ಶಸ್ತ್ರಚಿಕಿತ್ಸೆ ಮಾಡಲಾಗದವರಿಗೆ ಅವು ಅತ್ಯಂತ ಸುರಕ್ಷಿತ ಮತ್ತು ಪರಿಣಾಮಕಾರಿ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳಾಗಿವೆ.
ಮಧ್ಯಸ್ಥಿಕೆ ನೋವು ಚಿಕಿತ್ಸೆಯ ವಿಧಾನಗಳನ್ನು ಹೇಗೆ ಅನ್ವಯಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ?
ಈ ಚಿಕಿತ್ಸೆಗಳನ್ನು ಸಿ-ಆರ್ಮ್ ಫ್ಲೋರೋಸ್ಕೋಪಿ ಮತ್ತು ಅಲ್ಟ್ರಾಸೋನೋಗ್ರಫಿಯ ಸಹಾಯದಿಂದ ನಿರ್ವಹಿಸಬೇಕು, ಇದನ್ನು ನಾವು ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳು ಎಂದು ಕರೆಯುತ್ತೇವೆ. ಏಕೆಂದರೆ ನೀವು ದೇಹದಲ್ಲಿ ಇರಿಸುವ ಸೂಜಿ ಎಲ್ಲಿದೆ ಎಂಬುದನ್ನು ತಕ್ಷಣವೇ ನೋಡುವುದು ಬಹಳ ಮುಖ್ಯ, ಸೂಜಿಯನ್ನು ಸರಿಯಾದ ಸ್ಥಳಕ್ಕೆ ತಲುಪಿಸಲು ಮತ್ತು ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ ಸರಿಯಾದ ಪ್ರಮಾಣವನ್ನು ಅನ್ವಯಿಸಲು. ಇಮೇಜಿಂಗ್ ವಿಧಾನಗಳೊಂದಿಗೆ ಕಾರ್ಯಗತಗೊಳಿಸದ ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಗಳ ಪರಿಣಾಮಕಾರಿತ್ವ ಮತ್ತು ಉಪಯುಕ್ತತೆಯನ್ನು ಯಾವಾಗಲೂ ಪ್ರಶ್ನಿಸಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕೆಲವೊಮ್ಮೆ ಇದನ್ನು ಯಾವುದೇ ಕ್ರಿಯೆ ಎಂದು ಪರಿಗಣಿಸಬಹುದು.
ಕಾರ್ಯಾಚರಣೆಯ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳು ಯಾವಾಗ ಪ್ರಯಾಣಿಸಬಹುದು?
ಆಪರೇಷನ್ ದಿನದಂದು ಆಸ್ಪತ್ರೆಗೆ ಬರುವ ರೋಗಿಗಳು ಹಸಿವಿನಿಂದ ಇರಬೇಕೆಂದು ನಾವು ಬಯಸುತ್ತೇವೆ. ಹಿಂದಿನ ರಕ್ತ ಪರೀಕ್ಷೆಗಳು ಸಾಮಾನ್ಯವಾದ ನಂತರ ರೋಗಿಗಳನ್ನು ಆಪರೇಟಿಂಗ್ ಕೋಣೆಗೆ ಕರೆದೊಯ್ಯಲಾಗುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನವನ್ನು ಅವಲಂಬಿಸಿ ಸರಾಸರಿ 15-20 ನಿಮಿಷಗಳನ್ನು ತೆಗೆದುಕೊಳ್ಳುತ್ತದೆ. ಕಾರ್ಯವಿಧಾನದ 1 ಗಂಟೆಯ ನಂತರ, ರೋಗಿಯು ತಿನ್ನುತ್ತಾನೆ ಮತ್ತು ಪರೀಕ್ಷಿಸಿದ ನಂತರ ಬಿಡುಗಡೆ ಮಾಡಲಾಗುತ್ತದೆ. ಸೊಂಟದ ಪ್ರದೇಶಕ್ಕೆ ಚಿಕಿತ್ಸೆ ನೀಡಿದ್ದರೆ ಕಾರ್ಸೆಟ್‌ನೊಂದಿಗೆ ಪ್ರಯಾಣಿಸಲು ನಗರದ ಹೊರಗಿನಿಂದ ಬರುವ ನಮ್ಮ ರೋಗಿಗಳಿಗೆ ನಾವು ಶಿಫಾರಸು ಮಾಡುತ್ತೇವೆ. ಮೊದಲ ದಿನ ವಾಹನ ಚಲಾಯಿಸದಿರುವುದು ಸೂಕ್ತ.
ಕಾಮೆಂಟ್ ಮಾಡುವವರಲ್ಲಿ ಮೊದಲಿಗರಾಗಿರಿ